{"id":201,"date":"2017-07-28T18:14:38","date_gmt":"2017-07-28T16:14:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.somospacientes.com\/associacio-catalana-de-malalts-dhepatitis-asscat\/?p=201"},"modified":"2017-07-28T18:14:38","modified_gmt":"2017-07-28T16:14:38","slug":"asscat-reivindica-el-tratamiento-universal-y-politicas-de-cribado-para-plantear-un-escenario-realista-de-eliminacion-del-vhc-en-espana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.somospacientes.com\/associacio-catalana-de-malalts-dhepatitis-asscat\/noticias\/firmas\/asscat-reivindica-el-tratamiento-universal-y-politicas-de-cribado-para-plantear-un-escenario-realista-de-eliminacion-del-vhc-en-espana\/","title":{"rendered":"ASSCAT reivindica el tratamiento universal y pol\u00edticas de cribado para plantear un escenario realista de eliminaci\u00f3n del VHC en Espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"<p><strong>Para conseguir la eliminaci\u00f3n del VHC, todos los pacientes con hepatitis C deben ser tratados, independientemente del genotipo viral o del estadio de la fibrosis hep\u00e1tica.<\/strong><\/p>\n<p><strong>A d\u00eda de hoy, la definici\u00f3n de una pol\u00edtica de screening para detectar los casos ocultos de hepatitis C no existe en Espa\u00f1a.<\/strong><\/p>\n<p><strong>El desarrollo de pol\u00edticas espec\u00edficas de informaci\u00f3n sobre la enfermedad para la ciudadan\u00eda y la implicaci\u00f3n de los m\u00e9dicos de primaria con los programas de tratamiento de las hepatitis v\u00edricas son aspectos imprescindibles que se deber\u00edan implementar. <\/strong><\/p>\n<p><strong>Barcelona, 28 de julio de 2017.-<\/strong> Con motivo de la conmemoraci\u00f3n del D\u00eda Mundial de la Hepatitis, la Asociaci\u00f3n Catalana de Enfermos de Hepatitis (ASSCAT), organizaci\u00f3n no gubernamental que trabaja desde hace 17 a\u00f1os en el \u00e1mbito de las hepatitis, reivindica el tratamiento para todos los pacientes de hepatitis C, as\u00ed como la puesta en marcha de pol\u00edticas de cribado que permitan aflorar la epidemia oculta y, por lo tanto, no diagnosticada. <strong>S\u00f3lo si se activan estos dos mecanismos ser\u00e1 posible plantear un escenario realista de eliminaci\u00f3n del VHC en nuestro pa\u00eds<\/strong>.<\/p>\n<p>Para dar visibilidad a las hepatitis, ASSCAT (<a href=\"http:\/\/asscat-hepatitis.org\">http:\/\/asscat-hepatitis.org<\/a>) organiza hoy la Jornada: <strong>\u201c\u00bfEstamos en el buen camino para la eliminaci\u00f3n de las hepatitis v\u00edricas en Catalu\u00f1a?\u201d<\/strong>, en colaboraci\u00f3n con diversas entidades e instituciones catalanas. El objetivo de esta Jornada unitaria es <strong>dar visibilidad, aportar informaci\u00f3n, concienciar y sensibilizar sobre las hepatitis virales<\/strong> y las complicaciones como cirrosis y c\u00e1ncer de h\u00edgado que se asocian a ellas, as\u00ed como mostrar lo que se est\u00e1 haciendo en Catalu\u00f1a y los retos pendientes que deber\u00edan implementarse para lograr el objetivo marcado por la OMS en cuanto a la <strong>eliminaci\u00f3n global de las hepatitis v\u00edricas en 2030<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>El tratamiento universal, imprescindible para eliminar el VHC<\/strong><\/p>\n<p>Para conseguir la eliminaci\u00f3n del VHC, <strong>todos los pacientes con hepatitis C deben ser tratados<\/strong>, independientemente del genotipo viral o del estadio de la fibrosis hep\u00e1tica. Estudios recientes demuestran que <strong>el virus C afecta no s\u00f3lo al h\u00edgado sino a todo el organismo<\/strong>, aunque la afectaci\u00f3n hep\u00e1tica sea leve. Por tanto, los pacientes deben recibir el tratamiento lo antes posible, para evitar que tengan una fibrosis avanzada y\/o que desarrollen un hepatocarcinoma (HCC), o bien se agraven las manifestaciones hep\u00e1ticas asociadas al virus C como son diabetes, complicaciones cardiovasculares como el ictus, insuficiencia renal, vasculitis, etc.<\/p>\n<p><strong>Tratar lo antes posible a todas las personas con hepatitis C<\/strong>, al contrario de lo que se puede pensar, tambi\u00e9n <strong>supone un ahorro a nivel econ\u00f3mico y social<\/strong>. <em>\u201cDesde ASSCAT instamos a los gobiernos y a los responsables de las pol\u00edticas sanitarias a que se impliquen en la aplicaci\u00f3n de la primera Estrategia Mundial del Sector de la Salud contra las Hepatitis V\u00edricas\u201d<\/em>, afirma Teresa Casanovas, presidenta de ASSCAT y hepat\u00f3loga.<\/p>\n<p>Desde ASSCAT queremos denunciar que, <strong>aunque en algunas comunidades aut\u00f3nomas ya se hable de \u201ctratamiento universal\u201d a todos los diagnosticados de hepatitis C, la realidad es que muchas personas han de hacer frente a largas esperas y, en muchas ocasiones, tienen que presentar varias reclamaciones para recibir el tratamiento<\/strong>, hecho que provoca una situaci\u00f3n de estr\u00e9s y angustia en los pacientes.<\/p>\n<p><strong>Informaci\u00f3n para la ciudadan\u00eda e implicaci\u00f3n de los m\u00e9dicos de primaria <\/strong><\/p>\n<p>Hoy en d\u00eda existen tratamientos con Antivirales de Acci\u00f3n Directa (AAD) frente al VHC con tasas de curaci\u00f3n de m\u00e1s del 95%. \u00bfPor qu\u00e9 no se ha tratado entonces a un mayor n\u00famero de pacientes? Hay dos motivos principales: en primer lugar, porque <strong>hasta hace muy poco s\u00f3lo se autorizaba el tratamiento a los m\u00e1s graves y se exclu\u00eda a las personas con fibrosis F0 y F1<\/strong> y, en segundo lugar, por la <strong>elevada tasa de personas que siguen sin saber que son portadoras del virus C.<\/strong><\/p>\n<p>Por tanto, hay dos aspectos cruciales que ayudar\u00edan a avanzar mucho m\u00e1s en la eliminaci\u00f3n de la hepatitis C en Espa\u00f1a: el desarrollo de <strong>pol\u00edticas espec\u00edficas de informaci\u00f3n y concienciaci\u00f3n sobre la enfermedad para la ciudadan\u00eda, <\/strong>y <strong>que los m\u00e9dicos de primaria est\u00e9n m\u00e1s implicados y coordinados con los programas de tratamiento de las hepatitis virales<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>El grave problema de los \u2018casos ocultos\u2019 de hepatitis C en Espa\u00f1a<\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00fan las \u00faltimas estimaciones<sup>(1)<\/sup>, en Espa\u00f1a, en el a\u00f1o 2015, unas 386.000 personas ten\u00edan viremia activa (ARN del VHC positivo). Hasta la fecha, unos 80.000 pacientes con enfermedad hep\u00e1tica avanzada o en situaciones espec\u00edficas contempladas en el Plan Estrat\u00e9gico han recibido tratamiento frente a la hepatitis C<sup>(2)<\/sup>. Esta cifra, aunque importante, queda todav\u00eda muy lejos del objetivo de tratar a todos los pacientes con infecci\u00f3n activa. <strong>Para plantear un escenario realista de eliminaci\u00f3n del VHC en Espa\u00f1a en un futuro pr\u00f3ximo ser\u00e1 necesario no s\u00f3lo implementar el tratamiento universal, sino tambi\u00e9n pol\u00edticas activas de cribado que permitan aflorar la epidemia oculta y, por lo tanto, no diagnosticada<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>Eliminar las hepatitis v\u00edricas para 2030, objetivo global de la OMS<\/strong><\/p>\n<p>Las hepatitis v\u00edricas son la <strong>s\u00e9ptima causa de mortalidad en el mundo<\/strong>, provocando 1,34 millones de muertes cada a\u00f1o, m\u00e1s que el VIH\/sida, la tuberculosis o la malaria juntos<sup>(3)<\/sup>. Las hepatitis B y C son responsables del 96% de estos fallecimientos, como resultado de graves complicaciones de la enfermedad hep\u00e1tica<sup>(3)<\/sup>. A nivel global, desde el a\u00f1o 2000 la mortalidad por hepatitis virales aument\u00f3 un 22%<sup>(3)<\/sup>. Adem\u00e1s, se sabe que se producen entre 6 y 10 millones de nuevos casos de hepatitis virales B y C por a\u00f1o<sup>(4)<\/sup>.<\/p>\n<p>Estos datos han hecho necesaria una respuesta urgente y global por parte de la OMS que ha elaborado una Estrategia Progresiva para el per\u00edodo 2016-2021 cuyo objetivo es que las hepatitis virales dejen de ser un problema de salud p\u00fablica. El objetivo final no puede ser la erradicaci\u00f3n de la hepatitis C, porque no hay vacuna anti-VHC, sino la eliminaci\u00f3n. Por este motivo, <strong>el lema del D\u00eda Mundial de la Hepatitis 2017, con una visi\u00f3n global, es \u201cEliminate <span style=\"text-decoration: line-through\">Hepatitis<\/span><\/strong>\u201d. La OMS conf\u00eda que, en 2030, con la implementaci\u00f3n de la estrategia progresiva la cifra de nuevos casos de hepatitis B y C se reduzca a 900.000 por a\u00f1o y la mortalidad a menos de 500.000 por a\u00f1o<sup>(4)<\/sup>.<\/p>\n<p><strong>Sobre ASSCAT (<\/strong><a href=\"http:\/\/asscat-hepatitis.org\"><strong>http:\/\/asscat-hepatitis.org<\/strong><\/a><strong>)<\/strong><\/p>\n<p>Creada en el a\u00f1o 2000, ASSCAT es una asociaci\u00f3n de pacientes, con sede en Barcelona, cuyos voluntarios est\u00e1n comprometidos en apoyar e informar a los pacientes con hepatitis y a sus familias, as\u00ed como en concienciar e informar a la ciudadan\u00eda sobre las graves consecuencias de las enfermedades hep\u00e1ticas, especialmente las producidas por las hepatitis virales, enfermedades transmisibles que generan estigma y discriminaci\u00f3n por falta de informaci\u00f3n para el p\u00fablico general.<\/p>\n<p>ASSCAT, frente a los avances actuales de prevenci\u00f3n y de tratamientos curativos, tiene como objetivo divulgar el conocimiento cient\u00edfico sobre las enfermedades hep\u00e1ticas, principalmente las hepatitis virales, tanto a nivel individual como colectivo, mediante sus publicaciones y p\u00e1gina web. Tambi\u00e9n se une a organizaciones y alianzas para realizar acciones colaborativas para eliminar las hepatitis v\u00edricas.<\/p>\n<p><strong>Referencias:<\/strong><\/p>\n<p><sup>(1) <\/sup><a href=\"http:\/\/www.thelancet.com\/journals\/langas\/article\/PIIS2468-1253(16)30181-9\/fulltext\">\u201cGlobal prevalence and genotype distribution of hepatitis C virus infection in 2015: a modelling study\u201d<\/a>. The Lancet Gastroenterology &amp; Hepatology 2016.<\/p>\n<p><sup>(2) <\/sup>Plan Estrat\u00e9gico para el Abordaje de la Hepatitis C en el SNS. Ministerio de Sanidad, Pol\u00edtica Social e Igualdad, 2015.<\/p>\n<p><sup>(3) <\/sup><a href=\"http:\/\/asscat-hepatitis.org\/blog\/publicaciones\/informe-global-la-oms-hepatitis-2017\/\">Global Hepatitis Report 2017<\/a>. World Health Organization (WHO).<\/p>\n<p><sup>(4) <\/sup><a href=\"http:\/\/asscat-hepatitis.org\/blog\/publicaciones\/estrategia-mundial-del-sector-la-salud-las-hepatitis-viricas-2016-2021-hacia-fin-las-hepatitis-viricas\/\">Estrategia Mundial del Sector de la Salud contra las Hepatitis V\u00edricas 2016-2021<\/a>. Hacia el fin de las hepatitis v\u00edricas (junio de 2016). Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para conseguir la eliminaci\u00f3n del VHC, todos los pacientes con hepatitis C deben ser tratados, independientemente del genotipo viral o del estadio de la fibrosis hep\u00e1tica. A d\u00eda de hoy, la definici\u00f3n de una pol\u00edtica de screening para detectar los casos ocultos de hepatitis C no existe en Espa\u00f1a. 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