Hiperparatiroidismo

El hiperparatiroidismo es una enfermedad en la que las glándulas paratiroides, ubicadas en el cuello cerca de la tiroides, producen un exceso de hormona paratiroidea (PTH). Esta hormona regula los niveles de calcio en la sangre y los huesos, por lo que un aumento anormal de PTH provoca hipercalcemia (niveles elevados de calcio en la sangre), lo que puede afectar a múltiples órganos.

Existen tres tipos principales:

- Hiperparatiroidismo primario: causado por un adenoma (tumor benigno) en una de las paratiroides o, en raras ocasiones, por hiperplasia de varias glándulas o cáncer.

- Hiperparatiroidismo secundario: ocurre cuando otra enfermedad, como insuficiencia renal crónica o deficiencia de vitamina D, hace que las paratiroides trabajen en exceso.

- Hiperparatiroidismo terciario: sucede cuando, tras un hiperparatiroidismo secundario prolongado, las glándulas paratiroides siguen produciendo demasiada PTH, incluso cuando la causa inicial ha desaparecido.

Los síntomas pueden variar según la gravedad de la hipercalcemia, pero incluyen: fatiga y debilidad muscular; dolor óseo y riesgo de osteoporosis; piedras en los riñones; problemas digestivos; depresión e irritabilidad.

El diagnóstico se basa en análisis de sangre para medir PTH, calcio y fósforo, además de pruebas de imagen para detectar posibles tumores en las paratiroides.

El tratamiento depende de la causa y la severidad. En el hiperparatiroidismo primario, la cirugía para extirpar la glándula afectada es el tratamiento más eficaz. En casos leves, se puede optar por seguimiento médico. En el hiperparatiroidismo secundario, se trata la causa subyacente con suplementos de calcio o vitamina D.