Toledo ha acogido las XIV Jornadas Nacionales de SEDISA, un encuentro centrado en la transformación de la gestión sanitaria y la evolución de los procesos asistenciales, impulsados por avances como la inteligencia artificial y la medicina de precisión. En este marco, se ha celebrado la mesa de debate “Mejoras en el Proceso Asistencial: informe claVHes”, organizada por los laboratorios Pierre Fabre, en la que se han abordado estrategias para mejorar la adherencia terapéutica en pacientes con vejiga hiperactiva.
Este consenso identifica factores decisivos que explican por qué hasta el 85% de los pacientes con vejiga hiperactiva abandona el tratamiento el primer año, y propone un modelo integral para mejorar la adherencia, la eficacia terapéutica y la calidad de vida.
Entre las principales claves para mejorar esa adherencia destacan: el enfoque asistencial multidisciplinar y coordinado entre Atención Primaria, Urología, Ginecología, Geriatría, Rehabilitación, Enfermería y gestores sanitarios; la detección precoz junto a la educación del paciente; el seguimiento estructurado; y la individualización terapéutica en función de la edad, la polimedicación o las comorbilidades. Asimismo, el consenso subraya la importancia de la educación terapéutica y el empoderamiento del paciente, así como la disponibilidad de protocolos homogéneos y la reducción de la variabilidad clínica.
Favorecer la adherencia
En palabras de Raquel Mesa, especialista en Farmacia Hospitalaria del Servicio de Uso Racional del Medicamento y Control de la Prestación del Servicio Canario de Salud (SCS), “el primer paso es avanzar hacia protocolos compartidos y circuitos asistenciales homogéneos en atención primaria, atención hospitalaria y enfermería, con criterios claros de derivación, seguimiento y reevaluación”. En este sentido, destaca la relevancia de reforzar la colaboración entre niveles asistenciales y el papel de la enfermería, así como la contribución de Farmacia en la revisión de tratamientos, detección de interacciones y adecuación terapéutica, especialmente en pacientes mayores o polimedicados.
El consenso también recomienda favorecer la adherencia mediante la involucración activa del paciente y el seguimiento estrecho de quienes reciben múltiples fármacos, “lo que encaja plenamente con una visión compartida entre Medicina, Enfermería y Farmacia”, añade la especialista. En la práctica, continúa, un modelo compartido mejora la adherencia cuando todos los profesionales trasladan un mensaje coherente, fijan expectativas realistas, revisan la tolerabilidad y detectan barreras antes de que aparezca el abandono. “Desde mi punto de vista, ese es el punto en el que el uso racional del medicamento deja de ser solo una cuestión de prescripción y pasa a convertirse en una estrategia de acompañamiento, continuidad asistencial y obtención de resultados en salud”, asegura Mesa.
El estigma que padecen los pacientes
Àngels Roca, presidenta de la Asociación para la Incontinencia (ASIA), ha subrayado que “el mayor reto sigue siendo el silencio y el estigma”. La presidenta de ASIA asegura que muchas personas tardan años en consultar y no saben que existen asociaciones que pueden acompañarlos. De ahí la importancia de claVHes que reconoce que sin la voz del paciente no se puede mejorar la adherencia ni la calidad de vida. “Este consenso es un paso clave hacia una atención más humana y centrada en las personas”.
Para Álvaro Roca, director de Market Access & Public Affairs en Pierre Fabre España, “el reto no es solo terapéutico, sino también organizativo, ya que requiere una mayor coordinación entre profesionales y niveles asistenciales”. Por ello, considera que “impulsar consensos como claVHes permite avanzar hacia un modelo verdaderamente colaborativo, en el que el seguimiento y la implicación del paciente sean elementos centrales”. Además, añade que “nuestro objetivo es contribuir a una atención más cohesionada que impacte positivamente en los resultados clínicos y en la experiencia del paciente”.
Durante las jornadas se ha planteado un nuevo pacto en salud que integra personas, organizaciones y tecnología con foco en resultados y equidad. Tal y como ha señalado Dulce Ramírez, vicepresidenta de SEDISA, “para que los compromisos se materialicen y se traduzcan en decisiones de gestión, es necesario continuar con las líneas estratégicas de SEDISA entre las que se encuentra “profesionalizar la función directiva y certificar competencias y desplegar la Gestión Basada en Valor como estándar, midiendo y estableciendo indicadores que midan valor”. Además, considera prioritario formar e impulsar la capacitación directiva en inteligencia artificial, datos y pensamiento predictivo; impulsar la innovación e integrarla en la toma de decisiones y en la cultura organizativa y fomentar el liderazgo humanista y la equidad en la toma de decisiones.
